Прерывание беременности

Во внутриутробном развитии плода различают эмбриональный (зародышевый) период, продолжающийся от момента зачатия до 8 недель беременности и фетальный (плодовый) период – от 9-й недели беременности до родов.

В эмбриональном периоде происходит закладка и формирование всех органов и систем ребенка, в фетальном – продолжаются их дальнейший рост и развитие.

В оплодотворённой яйцеклетке начинает формироваться нервная система. У четырехнедельного зародыша формируются сердце и система кровообращения. На 4 неделе длина эмбриона достигает 2-3 мм, уже можно определить ножки, ручки, головной конец и глаза малыша.

На 6 неделе на УЗИ можно увидеть ушки и 5 пальцев на руке.

В 8 недель у ребенка уже развиты все черты, присущие человеку: сформированы тело, голова, имеются зачатки конечностей, глаз, носа, рта, наружных половых органов. Вес его достигает 4 г, рост около 3 см.

В 9-10 недель малыш открывает и закрывает рот, появляется даже мимика в виде гримасы.

В 11 недель он начинает шевелить ручками и ножками, однако будущая мама этих движений пока не ощущает. Кроме этого, малыш реагирует на шум, тепло и свет.

К 12 неделе сформированы скелет и все внутренние органы плода, которые начинают функционировать, не смотря на крошечные размеры.

Весит он уже 28 г, а рост у него около 6 см.

В 13-16 недель у ребенка формируются половые органы, поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин. Его сердце уже перекачивает 24 литра крови в сутки. На голове малыша есть волосы. Временами малыш сосет палец руки, «тренируясь» перед будущим сосанием груди матери.

В 16 недель полностью сформирована плацента, которая обеспечивает ребенка всеми необходимыми для жизни веществами, поступающими из крови матери. При ультразвуковом исследовании хорошо видны руки, ноги, пальцы, определяется пол, малыш достаточно комфортно чувствует себя в околоплодных водах, которые каждые 6 часов очищаются от его выделений.

В 18-20 недель мама чувствует первые шевеления плода. Завершается первая половина беременности. К этому времени длина малыша достигает 21 см, вес его 200 г. Он уже слышит шум и немного видит.

Вторая половина беременности характеризуется бурным нарастанием массы тела плода.

Только за 1 месяц, в период с 20-й по 24-ю неделю беременности, его длина увеличивается на 10 см, а масса – почти на 500 г.

21-24 неделя – малыш в этом возрасте умеет причмокивать ртом и начинает внимательно изучать свое тело. Он трогает лицо, голову и ноги руками. Но выглядит он еще сморщенным и красным из-за отсутствия подкожной жировой прослойки. Вес малыша около 500 г, рост 30 см.

25-28 недель – глаза у ребенка уже открыты, есть ресницы, он сжимает и разжимает ручки.

В 28 недель длина тела малыша равна 35 см, а масса – 1000 г. Кожа покрыта специальной смазкой, непроницаемой для околоплодных вод, органы достаточно созрели. Особенно интенсивный рост происходит после 32 недель беременности.

С 32 по 40 недели ребенок разворачивается головой вниз и готовится к рождению. Каждую неделю малыш набирает 200-300 г. веса и к рождению достигает 2,5 - 4 кг. За весь период внутриутробного развития у малыша сильно подросли ногти и волосы.

Аборт является небезопасной процедурой и сопряжён с риском различных осложнений.

При хирургическом вмешательстве непосредственно во время операции возможны: травма и прободение матки с возможным ранением внутренних органов и кровеносных сосудов, кровотечение, что может потребовать расширения объёма операции вплоть до чревосечения и удаления матки и др.

К осложнениям в послеоперационном периоде относятся:

• скопление крови и остатки плодного яйца в полости матки,
• острый и/или подострый воспалительный процесс матки и/или придатков матки, вплоть до перитонита, что потребует повторного оперативного вмешательства, не исключающего удаление матки и др.

При выполнении аборта медикаментозным методом также наблюдаются осложнения, такие как остатки плодного яйца, прогрессирующая беременность, кровотечение, при развитии которых необходимо завершить аборт хирургическим путём.

Отдалёнными последствиями и осложнениями аборта являются: бесплодие, хронические воспалительные процессы матки и/или придатков матки, аденомиоз, нарушение функции яичников, внематочная беременность, невынашивание беременности, различные осложнения при вынашивании последующей беременности и в родах (преждевременные роды, нарушение родовой деятельности, кровотечение в родах и (или) послеродовом периоде).

Доказана связь аборта с развитием сердечно-сосудистых заболеваний, рака молочной железы, нервно-психических расстройств.

Вероятность бесплодия после аборта достаточно высока и в процентном соотношении может достигать 15%, даже при условии отсутствия осложнений при искусственном прерывании беременности.

Особенно велика вероятность неблагоприятных последствий после прерывания первой беременности. Риск осложнений и бесплодия у таких женщин составляет от 50 до 60%.

Перед медицинским абортом проводится УЗИ матки и придатков (до 9 недель беременности), или УЗИ плода (после 10 недель беременности) с целью диагностики беременности, её локализации, определения соответствия плодного яйца/эмбриона/плода сроку беременности, наличия сердцебиения плода с демонстрацией пациентке его изображения и сердцебиения.

Перед прерыванием беременности врачи обязательно соблюдают «неделю тишины» (семидневный срок с момента обращения женщины с беременностью до момента проведения процедуры), в течение которого не проводится искусственное прерывание беременности.

За это время женщина должна обдумать своё решение, обязательна консультация с психологом. Она проводится в начале «недели тишины», чтобы обеспечить женщине достаточный срок для рефлексии и принятия мотивированного решения. В кабинете медико-социальной помощи возможна семейная консультация, беседа с отцом ребенка.

В нашем городе кабинет психолога и специалиста по социальной работе находится в здании женской консультации по адресу: г.Березники, ул.Пятилетки, 52, кабинет №23.

Время работы кабинета: в рабочие дни с 08:30 до 11:00.

Доабортное консультирование ведёт психолог Елизавета Дмитриевна Федосеева.

Задача психолога кабинета медико-социальной помощи помочь женщине или паре настроиться на благополучную беременность, справиться с тревогами и страхами перед беременностью и материнством, рассказать о действующих мерах государственной поддержки семей с детьми, а также одиноких женщин в трудной жизненной ситуации.

Психолог поможет женщине разобраться в собственных установках, понять причины негативного отношения к беременности и помочь справиться с ними.

Если у Вас незапланированная беременность, и Вы не знаете, как поступить в непростой ситуации, Вы можете обратиться по телефону горячей линии «СТОП-аборт» – это бесплатный социальный телефон общероссийской кризисной линии помощи 8-800-100-48-77 (с 8:00 до 22:00).

Позвонив по этому номеру, можно получить профессиональную психологическую и юридическую помощь.

С момента подтверждения факта беременности у женщины возникает право на льготы. Ей полагается выплата пособий, облегчение условий работы и другие трудовые гарантии, выдача родового сертификата, ряд других федеральных и региональных льгот. Документом, подтверждающим право на льготы, является справка о беременности из женской консультации.

Узнать о государственных мерах социальной поддержки, положенных выплатах, материнском капитале, дополнительных выплатах и государственных пособиях можно:

• на портале Госуслуг gosuslugi.ru в разделе «Родители и дети»,
• в Многофункциональном центре «Мои документы» (МФЦ),
• в местном отделении межтерриториального управления №6 Министерства по социальному развитию Пермского края (соцзащита). Адрес: г.Березники, ул.Пятилетки, 46, телефон: 23-56-06.
• в Центре социальных выплат и компенсаций Пермского края. Адрес: г.Березники, ул.Мира, 30, телефон: 22-97-74, 23-67-20.
• в Службе социальных участковых. Адрес: г.Березники, ул.Мира, 30, телефон: 20-42-70, 20-42-84.