Она нечаянно нагрянет

Альцгеймер, деменция – раньше эти болезни казались мне чем-то далёким, как чудовища из страшной сказки, которых никогда не встретишь в реальности. Казались… Пока не поселились в нашем доме.

Эту историю рассказала моя близкая подруга. Мы публикуем её по просьбе автора: она сама делится своим опытом, чтобы помочь тем, кто оказался в похожей ситуации.

Показать маму психиатру? Конечно, нет!

Поначалу я не замечала маминой болезни, даже мысли такой не было. Да, мама изменилась с возрастом, стала упрямиться без причин, обижаться на всё и всех. Я себя успокаивала: ну, бывает, у мамы и раньше характер был не подарок, да и у меня не лучше, вот и ссоримся на пустом месте.

Прошёл год, другой, и вдруг моя мама, которую друзья и коллеги за твёрдость характера называли «железной леди», вдруг стала бояться смерти, могла расплакаться из-за ерунды, плюс её начал мучать шум в ушах, но врачи говорили: «Это у вас сосуды». А она через какое-то время начала слышать уже не шум, а песни. Мужской хор в её голове выпевал слова и мотив, которые она могла легко воспроизвести. Тогда мы отправились на приём к неврологу, а он, тщательно осмотрев и протестировав маму, осторожно спросил: «Вы не хотите показать её психиатру?»

Конечно, нет! Мама всегда была умным, начитанным и адекватным человеком. В 70 лет её всё ещё приглашали преподавать, консультировать, а на досуге она спицами вязала вещи по сложнейшим схемам, которые мне казались, скорее, чертежом космолёта, а не «джемпером с косами».

К тому же постаревшая мама не раз озвучивала опасения, что я вдруг почему-то «сдам её в дом престарелых». Версия, что вместо дома престарелых я решила отправить её в «психушку», будет первой, которая придёт ей в голову – в этом я была уверена.

Лечиться пришлось вместе

Однако слова врача кололи память, а забывчивость и раздражительность мамы становились всё заметнее. Она почти перестала спать, мало ела, у неё, всегда следившей за собой и домом, стала проявляться неряшливость … Мне казалось, что вместо мамы со мной живёт незнакомая женщина, которую я почему-то сильно раздражаю.

И тогда на приём к психиатру отправилась я сама. Боялась, что не выдержу, уеду от неё в другой город, да что угодно, лишь бы не этот постоянный стресс. Врач поставил мне диагноз: депрессия, убедил, что сначала нужно восстановить своё душевное равновесие, потом спасать других. Начав по его совету принимать антидепрессанты, я пришла в себя, успокоилась, сумела и маму убедить сходить к врачу. Теперь мы с ней лечимся вместе: я пью антидепрессанты, мама – намного более серьёзные препараты, поскольку у неё, как оказалось, нейродегенеративное заболевание.

У моей терапии я побочных эффектов не замечаю, а вот мама стала много спать, мало чем интересоваться. Приходится напоминать ей про еду, прогулки, таблетки, никуда не отпускать одну. Однако это снова моя мама, которая меня любит, а я люблю её. Да, это не тот человек, который вырастил и поддерживал меня всю жизнь – в том смысле, что мы поменялись ролями, теперь я забочусь о ней.

Я точно знаю: дальше будет ещё труднее, потому что болезнь медленно, но прогрессирует. Поэтому приучила себя к терпению, приучилась говорить с мамой спокойно и медленно, не торопить её, повторять одно и то же несколько раз и не злиться, если она всё равно забывает, о чём шла речь.

Иногда предлагаю ей самой приготовить нам несложную еду, помочь мне с рассадой, даже если знаю, что результат будет не лучшим. Так она чувствует, то нужна мне, что она – очень важная часть моей жизни.

— Нужно максимально продлить период, когда человек сохраняет социальную и бытовую активность. Это участие в жизни близких, общение, встречи. Пока у него есть силы — важно это поддерживать. Когда болезнь прогрессирует, и социальная активность становится затруднительной, стоит сосредоточиться хотя бы на индивидуальной активности, чтобы человек как можно дольше мог обслуживать себя сам, не был в тягость близким, оставаться в ясном сознании, – советует Станислав Атаманюк, гериатр Краевой больницы им. Вагнера (г. Березники).

За себя и других в ответе

Узнав о мамином диагнозе, я стала много читать на эту тему, слушать в интернете лекции, не раз общалась с лечащим врачом. Оказалось, что более 40% пациентов старше 60 лет имеют когнитивные нарушения – каждый второй. Однако выявляют их чаще уже на стадии, когда болезнь манифестирует, то есть когда внешние проявления болезни становятся явными и бесспорными свидетельствами проблем со здоровьем. Так что нужно постараться самому либо близким как можно раньше заподозрить начавшиеся в организме разрушительные процессы – и отправиться к врачу.

К сожалению, ни болезнь Альцгеймера, ни деменция не подлежат излечению, но отсрочить тяжёлую стадию, когда больной становится беспомощным и окончательно закрывается в своём мире – можно. Начинать лучше, на мой взгляд, с проверки физического здоровья, а именно – состояния сосудов головного мозга. Если обнаружатся такие проблемы, как недостаточное кровоснабжение мозга, атеросклероз, бляшки в сонных артериях, компрессии при остеохондрозе, нарушения кровотока по позвоночным артериям – это повод для беспокойства. Как лечиться, вам объяснит доктор. С вас же – здоровый образ жизни, минимум стресса, физическая активность и отсутствие вредных привычек.

Однако нейродегенеративные заболевания – это не всегда плохое кровоснабжение мозга. Факторов, которые могут к привести к серьёзным когнитивным расстройствам, множество.

Проверь себя и близких на ментальную «прочность»

Психиатры советуют обращать внимание на несколько характерных признаков, которые могут указывать на проблемы с ментальным здоровьем. Так, в случае с моей мамой тревожными, как оказалось, сигналами были следующие изменения.

1. Проблемы с памятью. Мама часто забывала, куда положила свои вещи. Садясь за руль, точно знала, куда едет. Через 10-15 минут забывала, куда направлялась, и приезжала совсем в другое место. Как мне объяснил её лечащий врач, это не просто забывчивость, а систематическая утрата воспоминаний о недавних событиях.
2. Путаница со временем и пространством. Мама забывала дни недели. Очень удивлялась, что на календаре – понедельник. Она-то была твёрдо уверена, что ещё пятница. В пермской больнице, где мы бываем с ней регулярно, раз в полгода, так и не может до сих пор сама найти выход.
3. Изменения в характере. Заболев, мама часто бывала раздражённой, нервной. Ей было неважно, что происходит вокруг, её настроение могло измениться резко и без повода.
4. Трудности при выполнении привычных действий. Постепенно мама совсем перестала вязать, писать от руки, шить, готовить более-менее сложные блюда.
5. Замкнутость. Мама свела к минимуму любое общение, даже с друзьями и родственниками.

Если вы не уверены в своих предположениях – в отношении себя или близкого человека, сделайте простой тест.

• Нарисовать от руки на листе бумаги циферблат часов – со всеми цифрами в нужных местах.
• Нарисовать стрелки часов так, чтобы они показывали определённое время. Например, 10:10 или 4:20.

Задание несложное, но именно в процессе рисования часов проявляются некоторые особенности работы мозга. Например, люди с нарушением когнитивных функций часто не могут точно изобразить циферблат, забывают цифры, рисуют их в неправильном порядке, а стрелки ставят в странные позиции. Всё это указывает на проблемы с пространственным восприятием и вниманием.

Конечно, один тест – ещё не диагноз, но, если человек не может выполнить его или делает очень плохо, это серьёзный повод для обращения к врачу.

Юлия Тумановская, опубликовано в газете «Березниковский рабочий», номер за 14 апреля.
Фото из открытых источников.